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网络个人大病求助平台应做好“两个保障”

时间2021-11-24 14:55:33   来源:慈善公益报 

 


 

  慈善公益报 在当前法定医疗保障没有完全解决百姓疾病后顾之忧的情况下,网络个人大病求助平台为救助重大疾病患者作出了重要贡献。以水滴筹为例,自2016年产生以来,参与主体不断增加,筹款数额增长迅速。截至2021年9月,超过3.7亿捐赠者通过水滴筹累计捐赠456亿余元,累计帮助200万个以上因医疗费用负担陷入困境的家庭筹到善款。

  然而,自网络个人大病求助平台出现以来,由于没有设置求助门槛,一些本不需要求助的患者也在平台发起筹款或者夸大病情进行求助,加之个别不真实求助等负面案例出现,公众又难以辨别,在一定程度上消耗了公众的爱心善意。如何发展好网络大病求助,使捐赠人的爱心善意得到最大程度发挥,是网络大病求助平台未来发展的方向。为此,网络大病求助平台应当切实做到“两个保障”。

  一是切实保障个人求助的基本权利。生存权是公民的基本人权,《中华人民共和国宪法》第四十五条规定:“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利”。个人因自身或者家庭成员出现困难,可以通过各种渠道和方式向国家和社会寻求帮助。这就从最高法保障了个人求助的法律地位,任何人和任何组织不得限制公民的个人求助权利。《中华人民共和国慈善法》在订立之初,也是考虑到个人求助的基本权利,未将其纳入到法律规制中。近年来,得益于互联网的迅速发展和信息技术的普及,网络大病求助迅速爆发,通过互联网平台和社交媒体,链接社会关系网络资源,为有能力帮助他人者在慈善组织捐赠之外开辟了新的行善途径,大大提升了求助和帮助的可及性,创造了“人人可求助,人人可帮助”的社会援助的机会,为进一步保障个人求助权利提供了技术支持和实施平台。总之,无论通过何种方式求助,对个人求助不设限制显然是未来规制的基本原则。

  二是切实保障爱心善意得到更加良性的配置。在保障个人求助基本权利的基础上,使爱心善意能够更好地用在最需要的人身上是发展好平台的应有取向。这是因为网络大病个人救助属于慈善医疗救助,对于慈善医疗救助的定位,相关制度早已将其纳入多层次医疗保障体系中统筹考虑。2020年3月,中共中央、国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》指出,到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。在多层次医保体系中,各个制度是具有先后顺序的。从责任主体上讲,政府应当承担法定责任,个人应当为健康负责,除此之外再寻求社会力量的帮助。如果任何人不分先后顺序地在平台上求助,不仅会加剧医疗保障体系的不平衡发展,消耗慈善资源,更不利于提高民生福祉。目前,不良的实践效应已经初步显现。例如,据一项社会调查显示,超过半数的被调查者表示有大病需求时愿意使用网络大病救助平台;亦有一些网友为给本不需要救助的案例捐款感到后悔,甚至因此打消了他们参与捐赠的积极性,这也显示出公众对于大病求助认知存在偏差。为此,在确保个人求助权利的基础上,需要切实保障爱心善意得到更加良性的配置。可通过以下三个机制加以完善。

  第一,完善求助者信息审查机制。显而易见,无论通过个人求助还是慈善组织捐赠,只要是虚假求助,对爱心善意的打击都是致命的。因此,互联网救助平台一方面要负起求助者的“真实保障”之责,加强平台工作人员工作规范管理,不断优化风险控制体系,提升风险控制能力,牢牢把住“审核关”。另一方面,在当前公益和商业未完全分开的情况下,平台要正确认识并处理好二者的关系,杜绝因流量冲动或者商业利益诱导不符合筹款条件的患者在平台筹款。

  第二,优化筹款机制。社会关系网络理论认为,个人的社会网络对于争取社会资源具有重要影响。相较于慈善组织向大众募捐的模式,大病救助平台主要依靠熟人圈来获取捐助人的信任,因而筹款十分依赖于求助者的社会关系网络。有研究表明,我国网络个人大病求助中,约有70%的筹款额来源于求助者亲友,这决定了网络个人求助存在一定的“马太效应”,即社会资本越多的人筹款能力越强,往往最需要帮助的低收入者由于社会资本匮乏筹款难度更大。为此,平台可探索采取一些措施矫正上述效应,帮助疾病负担较重且社会关系匮乏的求助者筹款。例如,平台可利用大数据等技术手段识别出需要帮助的群体,通过公众号推送、网站宣传、媒体合作等方式帮助其打破个人社会关系网络局限,帮助其筹到更多善款。

  第三,完善网络大病求助平台和慈善组织联动机制。大病求助和慈善捐赠从筹资、经办、管理和支付几个方面都具有先天互补优势。为此,依法依规建立二者联动机制,可以有效畅通渠道,减少审核程序,促进大病救助平台上符合慈善项目要求但社会资本匮乏的求助人向其他慈善项目转归,促进慈善资源有效配置。同时,建立联动机制也可以防止一个求助者在不同慈善项目中重复寻求帮助,避免资源浪费。

  总之,以上“两个保障”是有先后顺序的,不是并列关系。前者决定了网络个人求助的合法性,后者则对行业有序、健康、持续发展具有重要影响。

  (中国人民大学劳动人事学院王海漪)

责任编辑:csgyb2

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